從2021年1月1日開始，門診慢性病資格直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定，就醫(yī)購藥費(fèi)用實(shí)行在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算。
序號(hào) |
病種名稱 |
費(fèi)用限額（年、元） |
備注 |
1 |
高血壓伴并發(fā)癥 |
5000 |
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2 |
糖尿病伴并發(fā)癥 |
5000 |
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3 |
視神經(jīng)萎縮 |
5000 |
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4 |
風(fēng)濕性心臟病 |
5000 |
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5 |
多耐藥肺結(jié)核 |
5000 |
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6 |
擴(kuò)張性心肌病 |
5000 |
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7 |
骨髓增生異常綜合征 |
5000 |
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8 |
巨趾癥 |
5000 |
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9 |
紫瘢性腎炎 |
5000 |
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10 |
癲癇 |
5000 |
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11 |
甲狀腺功能亢進(jìn)癥 |
5000 |
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12 |
甲狀腺功能減退癥 |
5000 |
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13 |
硬皮病 |
5000 |
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14 |
X連鎖低磷佝僂病 |
5000 |
限城鄉(xiāng)居民 |
15 |
肝硬化失代償期 |
8000 |
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16 |
高血壓合并腦出血 |
8000 |
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17 |
阿爾茲海默癥 |
8000 |
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18 |
慢性活動(dòng)性肝炎 |
8000 |
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19 |
腎病綜合癥 |
8000 |
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20 |
強(qiáng)直性脊柱炎 |
8000 |
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21 |
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 |
8000 |
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22 |
帕金森綜合癥 |
8000 |
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23 |
系統(tǒng)性紅斑狼瘡 |
8000 |
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24 |
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 |
8000 |
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25 |
慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫 |
8000 |
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26 |
特發(fā)性血小板減少性紫瘢 |
8000 |
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27 |
肝豆?fàn)詈俗冃?/p> |
8000 |
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28 |
腦血管病恢復(fù)期 |
8000 |
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29 |
精神疾病 |
8000 |
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30 |
慢性腎功能衰竭 |
8000 |
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31 |
慢性腎小球腎炎 |
8000 |
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32 |
慢性肺源性心臟病 |
8000 |
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33 |
苯丙酮尿癥 |
8000 |
限城鄉(xiāng)居民 |
34 |
血友病 |
20000 |
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35 |
惡性腫瘤 |
20000 |
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36 |
白血病 |
20000 |
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37 |
慢性再生障礙性貧血 |
20000 |
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38 |
器官移植術(shù)后 |
20000 |
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39 |
慢性腎功能衰竭尿毒癥期 |
20000 |
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40 |
小兒腦癱 |
20000 |
限城鄉(xiāng)居民 |
41 |
少年兒童生長激素缺乏癥 |
20000 |
限城鄉(xiāng)居民 |
42 |
大骨節(jié)病 |
517 |
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43 |
氟骨病 |
693 |
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44 |
克山病 |
1650 |
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45 |
心臟瓣膜病 |
3000 |
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46 |
慢性心力衰竭 |
3000 |
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47 |
中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病 |
3600 |
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48 |
銀屑病 |
4000 |
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49 |
股骨頭壞死 |
4000 |
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50 |
重癥肌無力 |
5000 |
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51 |
支氣管哮喘 |
5000 |
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52 |
慢性骨髓炎 |
8000 |
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53 |
特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化 |
8000 |
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54 |
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病 |
8000 |
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55 |
慢性腎功能不全失代償期 |
10000 |
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病種范圍及費(fèi)用限額
慢性病補(bǔ)助按認(rèn)定病種年度費(fèi)用限額確定，認(rèn)定多個(gè)門診慢性病病種的，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按最高的病種限額確定。
一、適用范圍
參加西安市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民（異地醫(yī)保患者回參保地進(jìn)行慢性病申請(qǐng)）
一、補(bǔ)助辦法
（一）城鎮(zhèn)職工門診慢性病起付線700元；支付比例為70%;
（二）城鄉(xiāng)居民門診慢性病起付線350元，支付比例為65%。多耐藥肺結(jié)核支付比例為70%;
（三）大骨節(jié)病、氟骨癥中重度及慢型克山病起付線為零，支付比例為70%。
二、門診慢性病初次申請(qǐng)鑒定需要提供的資料
1、《西安市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病申請(qǐng)鑒定表》1份
2、病歷首頁
3、本年度入院記錄復(fù)印件
4、相關(guān)檢查、化驗(yàn)單復(fù)印件
5、社保卡（職工）、身份證
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