1月15日下午,護(hù)理部組織全院護(hù)士長、臨床科室副高職稱護(hù)師及骨干護(hù)士近三十人對我院外科的一名全肺切除術(shù)后患者進(jìn)行了護(hù)理個(gè)案查房。
本次查房病例是一位年齡31歲、診斷為繼發(fā)性肺結(jié)核伴左肺毀損的女性患者。查房開始大家聽取了責(zé)任護(hù)士陳靜對患者的病歷匯報(bào),包括病人的基本情況、現(xiàn)病史、既往史、陽性檢查結(jié)果、醫(yī)療診斷及病情進(jìn)展、診療方案等內(nèi)容。接下來,她重點(diǎn)對患者圍手術(shù)期存在的護(hù)理問題及對應(yīng)的護(hù)理措施進(jìn)行了詳細(xì)的匯報(bào)。隨后陳靜護(hù)士還和大家分享了胸膜全肺切除術(shù)后護(hù)理的觀察要點(diǎn)及注意事項(xiàng)等相關(guān)知識。
該患者因左肺毀損活動(dòng)后氣促、呼吸困難及多次住院,焦慮不安,情緒低落,對手術(shù)恐懼,為臨床治療護(hù)理帶來了大的難度。住院期間,外科全體護(hù)理人員積極討論,全面評估,制定了比較全面且切實(shí)可行的護(hù)理措施,并給予精心的照料,術(shù)后患者無一項(xiàng)并發(fā)癥發(fā)生,1月后患者術(shù)后恢復(fù)良好出院。
此次查房護(hù)理病歷突出,護(hù)理效果明顯,得到大家的一致肯定。希望通過查房,我院護(hù)理團(tuán)隊(duì)互相學(xué)習(xí),找出不足,分享工作中的寶貴經(jīng)驗(yàn),不斷提升全院整體護(hù)理水平,更好的服務(wù)于患者。