護理查房是加強護理質(zhì)量，提高護理人員綜合水平的有效方法，也是對護士理論和護理技能的考核。護理個案查房是病區(qū)護士長根據(jù)復(fù)雜疑難病人病情及醫(yī)療護理特殊狀況的需要有計劃安排的，由護士長主持、全科護士參加，根據(jù)責(zé)任護士的病情報告、查房者對病人的護理查體、與病人及家屬的交流，對病人的護理方案、護理問題、護理措施、護理難點進行檢查、討論、修正，制定新的護理措施的過程，是以解決復(fù)雜疑難問題為主要目標(biāo)的護理查房形式。我院護理個案查房從2010年等級評審至今各科室每月進行一次，已持續(xù)4年多。
為了不斷提高護理業(yè)務(wù)水平，加強專科護理查房制度的落實，7月15日下午，護理部組織全院護士長、臨床科室副主任護師近二十人參加內(nèi)七科護理個案查房。這是護理部第一次大規(guī)模組織參加的護理查房，其目的是運用護理程序，以病人為中心，解決病人現(xiàn)存和潛在的護理問題，查找護理工作質(zhì)量的不足，并及時予以糾正，結(jié)合病人實際情況，進行針對性的教學(xué)，提高護理工作水平。
此次查房的病例為一位結(jié)核性腦膜炎患者，該患者病情危重，護理問題較多。大家首先在學(xué)術(shù)廳聽取了責(zé)任護士楊洋對該患者病情的詳細匯報，包括治療、護理及目前存在的主要問題等。隨后查看了患者，現(xiàn)場觀摩了內(nèi)七科護士長梁改清組織的護理查房，整個查房過程準(zhǔn)備充分，護士個個踴躍發(fā)言，氣氛活躍。查房結(jié)束后，大家進行了座談和討論，所有護士長及副高級護理專家對此次查房的不足之處及相關(guān)的護理措施進行了補充，就相關(guān)問題進行了提問，并從級別護理、入院宣教、醫(yī)保政策、病情觀察、醫(yī)院感染等方面進行了詳細的探討，使護理問題更加完善合理，護理目標(biāo)更加明確，護理措施更加切實可行，收到了良好的效果。
最后，護理部主任李鳳娟對本次護理查房進行了總結(jié)。她對此次護理個案查房取得的效果、內(nèi)七科護理組的工作成績及每位護士長的補充發(fā)言均給予了充分肯定，并建議護士在制訂護理計劃時注意時間概念，在查房時注重與患者的交流宣教。希望其他科室能夠借鑒此次查房經(jīng)驗，揚長避短，使護理查房逐步制度化、規(guī)范化、科學(xué)化、人性化。
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