12月3日下午,護(hù)理部組織全院護(hù)士長(zhǎng)、副高職稱護(hù)士、臨床科室骨干護(hù)士及延安市第二人民醫(yī)院的護(hù)理同仁們等三十余人參加外科護(hù)理個(gè)案查房。本次查房的病例為一位胸椎結(jié)核合并截癱、高血壓的老年患者。該患者病情重、自理能力缺失、護(hù)理問(wèn)題多、護(hù)理難度大,對(duì)該病人護(hù)理方法的學(xué)習(xí)和交流有助于提高護(hù)理人員的整體護(hù)理水平。
查房開(kāi)始由責(zé)任護(hù)士魏墚鉉對(duì)患者的病情作詳細(xì)匯報(bào),包括患者的一般資料、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理措施、相關(guān)知識(shí)、評(píng)價(jià)指導(dǎo)。匯報(bào)完畢,外科辛敏護(hù)士長(zhǎng)對(duì)患者的病情給予簡(jiǎn)要的補(bǔ)充,霍雪娥護(hù)士長(zhǎng)就肢體運(yùn)動(dòng)功能的3種檢查方法(直腿伸直抬高試驗(yàn)、屈膝曲髖試驗(yàn)、雙側(cè)4字試驗(yàn))和肌力分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳細(xì)的講解和演示,使大家對(duì)患者的病情及整體狀況有了更詳細(xì)的了解。隨后部分護(hù)士長(zhǎng)及骨干護(hù)士針對(duì)此患者的相關(guān)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行了分析補(bǔ)充。
護(hù)理部主任李鳳娟表示此次查房患者的護(hù)理診斷全面,護(hù)理措施到位,幾乎做到面面俱到,但同時(shí)重復(fù)的內(nèi)容較多,反而使重點(diǎn)不夠突出,應(yīng)注意有重點(diǎn)的為患者解決實(shí)際問(wèn)題,盡量少用潛在問(wèn)題的護(hù)理診斷,同時(shí)強(qiáng)調(diào)飲食知識(shí)的宣教應(yīng)詳細(xì)具體,需注意與藥物的配伍禁忌。