為貫徹落實醫(yī)療核心制度和《病歷書寫基本規(guī)范》，進一步規(guī)范醫(yī)務人員病歷書寫行為，促進醫(yī)務人員書寫內(nèi)涵更豐富、質(zhì)量更高的病歷，在2023年8月19日第六個中國醫(yī)師節(jié)來臨之際，我院醫(yī)務部質(zhì)控辦組織開展2023年度“優(yōu)秀病歷”評選活動。
本次活動由各臨床科室科內(nèi)推選出24份2023年1月1日至7月1日期間的優(yōu)秀出院病歷參與評選，由醫(yī)院病案質(zhì)量管理委員會專家組根據(jù)《陜西省結(jié)核病防治院病歷評分標準》分別從各自專業(yè)角度對病歷進行評分及點評，最終評選出優(yōu)秀病歷一等獎2名，二等獎3名，三等獎6名。
病歷書寫質(zhì)量是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理水平的體現(xiàn)，是評價醫(yī)院貫徹落實國家醫(yī)改政策、醫(yī)院評審、醫(yī)保付費及醫(yī)院內(nèi)部管理等的重要基礎資料及數(shù)據(jù)來源。通過本次評選活動，切實幫助臨床醫(yī)生強化病歷書寫的質(zhì)量和安全意識。該活動還將持續(xù)深入開展，獲獎優(yōu)秀病歷將在病案室展示一個月供臨床醫(yī)師觀摩學習，以期不斷提升病歷質(zhì)量，夯實醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
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