為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)及收費(fèi)行為，切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益，促進(jìn)醫(yī)保基金安全合規(guī)使用，做好醫(yī)保內(nèi)部監(jiān)管工作。5月11日下午，我院召開了2023年第一季度醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會(huì)工作會(huì)議，會(huì)議由總會(huì)計(jì)師鞠春光主持，委員會(huì)全體成員參加了會(huì)議。
會(huì)議首先由醫(yī)保科科長黃治俊組織學(xué)習(xí)《關(guān)于執(zhí)行國家基本醫(yī)保藥品目錄（2022版）規(guī)范用藥的通知》（陜結(jié)院發(fā)〔2023〕24號(hào)）文件內(nèi)容，并同委員會(huì)小組成員對第一季度醫(yī)保內(nèi)部管理、政策執(zhí)行等情況進(jìn)行了總結(jié)匯報(bào)。隨后總會(huì)計(jì)師鞠春光就2023年度醫(yī)保專項(xiàng)檢工作進(jìn)行了安排部署，并提出工作要求：一是強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)管責(zé)任，各小組加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)，組織聯(lián)合檢查，及時(shí)糾偏；二是全院自下而上形成高度重視的氛圍，自查自糾要做到常態(tài)化開展；三是醫(yī)務(wù)人員必須強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，不折不扣把醫(yī)保的各項(xiàng)政策落實(shí)到平時(shí)的診療工作當(dāng)中，守好老百姓的“救命錢”。
會(huì)上，業(yè)務(wù)副院長仵倩紅、紀(jì)委書記劉尚武、總藥劑師劉道恒分別就醫(yī)保專項(xiàng)檢查工作提出具體要求。強(qiáng)調(diào)全院醫(yī)護(hù)人員必須加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，各科主任、護(hù)士長要強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，加強(qiáng)日常督導(dǎo)、檢查；各職能部門要加大檢查的力度、頻次，發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場反饋并依照制度執(zhí)行；今年藥劑科的工作重點(diǎn)是加強(qiáng)醫(yī)保限制類藥品、自費(fèi)藥品的管控，要堅(jiān)持因病施治、合理用藥，為廣大參保患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
最后，黨委書記甘昭平、院長魏海龍做了總結(jié)講話，強(qiáng)調(diào)醫(yī)保“四合理”的重要性，要求各職能科室樹立一盤棋思想，加大醫(yī)保政策培訓(xùn)，全院職工要有敬畏法律意識(shí)，警鐘長鳴，切實(shí)做到“依法、依規(guī)、依據(jù)，規(guī)范診療秩序”。全院上下通力協(xié)作，形成工作合力，不斷推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
此次醫(yī)保管理委員會(huì)議的順利召開，充分體現(xiàn)了我院不斷總結(jié)不斷整改不斷提高的良好工作態(tài)勢，為我院今后的醫(yī)保工作持續(xù)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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