近日，我院綜合外科開展首例單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)，標(biāo)志著我院微創(chuàng)治療技術(shù)取得新的進(jìn)展和突破。
該患者是一名高齡膽囊結(jié)石伴膽囊炎患者，既往膽囊結(jié)石病史10年，間斷腹痛，多次在外院住院治療，均因年齡大，基礎(chǔ)疾病多而選擇保守治療，1月前因右側(cè)胸腔積液在我院內(nèi)科住院治療，診斷考慮結(jié)核性胸膜炎，繼發(fā)性肺結(jié)核，住院期間出現(xiàn)右上腹痛，行相關(guān)檢查考慮結(jié)石性膽囊炎，需要進(jìn)行緊急手術(shù)治療。綜合外科為患者行相關(guān)術(shù)前檢查，制定手術(shù)方式，經(jīng)科內(nèi)討論，決定行單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)。5月10日，在綜合外科及麻醉科團(tuán)隊(duì)的密切配合下，由劉軍政主任主刀，仔細(xì)解剖，精準(zhǔn)操作，術(shù)中用電鉤配合分離膽囊與粘連網(wǎng)膜，顯露膽囊后，可見膽囊飽滿，用膽囊抓鉗抓住膽囊，繼續(xù)用電鉤配合分離分離開膽囊動(dòng)脈，用結(jié)扎血管夾夾閉膽囊動(dòng)脈。繼續(xù)分離顯露膽囊管，用結(jié)扎血管夾夾閉膽囊管，用剪刀剪斷膽囊管。從斷端提起膽囊，將膽囊從膽囊床分離，電凝棒電凝，放置明膠海綿止血。仔細(xì)探查膽囊三角及膽囊床，無明顯異常出血后撤鏡，關(guān)腹。手術(shù)順利，病人安返病房。
單孔腹腔鏡是通過肚臍打孔，然后通過小的切口進(jìn)行手術(shù)操作，相較于常規(guī)的三孔腹腔鏡來說，損傷更小，切口更少，微創(chuàng)性更明顯，同時(shí)患者術(shù)后下床時(shí)間早，恢復(fù)快，但這會(huì)大大的增加手術(shù)難度，對(duì)手術(shù)操作的技術(shù)要求高。從傳統(tǒng)的三孔腹腔鏡發(fā)展到使用單孔腹腔鏡達(dá)到手術(shù)目的，標(biāo)志著我院在微創(chuàng)外科道路上取得了新的成績(jī)，科室也將繼續(xù)努力，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
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